骨癌也称恶性骨肿瘤，是发生在骨骼或其附属组织的恶性肿瘤，虽然骨癌的发病率与其他常见恶性肿瘤相比并不高，但由于多发于青少年，且恶性程度很高，发展迅速，预后不佳，死亡率高。根据美国国家癌症中心的数据骨癌的五年生存率为60%。那么美国国家癌症中心是如何治疗骨癌的呢？

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美国医生会根据骨癌患者肿瘤的位置、生长速度、扩散程度等身体情况选择理想的治疗方案。目前常用于治疗骨癌的方法包括手术治疗、放射治疗和化疗，当患者骨癌未侵袭其他组织和器官时治疗的效果更好，因此早期发现并治疗也十分关键。以下为美国国家癌症中心中阐述的治疗骨癌的几种方法：

手术治疗

手术是骨癌治疗主要的手段，根据患者的病情，美国医生可能会选择保肢手术、截肢、旋转成形术等方法治疗骨癌患者，尽可能地清除患者体内的所有癌症细胞，提高骨癌患者的预后效果。

1.保肢手术

骨癌的是专业性极强的手术，应遵循骨肿瘤手术边界原则，对肿瘤进行广泛切除，以避免和减少术后的局部复发，达到满意的局部控制。然后对切除后的骨缺损和软组织缺损进行重建，软组织的重建主要依靠肌瓣、皮瓣转移和植皮。保肢手术是骨癌综合治疗的一部分，必须有很好的化疗支持才能达到满意的效果，经过术前/术后辅助化疗，保肢手术可以达到与截肢术相同的效果，提高患者生存率。

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2.截肢术

截除术是将肿瘤所在的一段骨干乃至关节整段切除，骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端，大多数则需要用人工假体、异体骨或自体骨进行重建。由于近些年保肢手术联合化疗的效果不断提升，美国已经很少采用截肢术治疗骨癌。

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3.旋转成形术

旋转成形术是介于截肢术和保肢术之间的折中手术，适用于股骨远端或胫骨近端恶性肿瘤。虽然旋转成形术及关节融合等方法早已用于儿童患儿的保肢手术，但术后外形不美观或功能较差而致使多数患儿家长不能接受，因此美国并不常用旋转成形术治疗骨癌。

化学疗法

化疗是指通过药物杀死癌细胞或减缓肿瘤生长的方法，化疗常与手术联合治疗骨癌，提高患者的五年生存率：化疗可缩小肿瘤，提高手术治疗的效果;在术后采用化疗可以降低骨癌的复发率。美国常用的化学抗癌药物包括阿霉素(Adriamycin)、顺铂、依托泊苷(VP-16)、异环磷酰胺(IFEX?)、环磷酰胺(Cytoxan)、甲氨蝶呤、长春新碱(Oncovin)等。

放射治疗

放射治疗骨癌的效果相比其他治疗方法较差，因此骨癌治疗中并不常用放射治疗。但是如果骨癌患者无法通过手术切除肿瘤，也可采用放射治疗提高预后效果。质子重离子治疗作为新兴的放射治疗方法，在骨癌的治疗方面显现出良好的效果。研究表明，与标准放射治疗相比，质子重离子治疗可以减少短期和长期副作用，减少继发性肿瘤的发生并改善患者的生活质量。

临床试验

美国作为全球开展临床试验较多的国家，研究人员正在积极研究药物的理想组合，为骨癌患者提供更多治疗选择。另外，研究人员还不断开发新的骨癌治疗药物，旨在为延长骨癌患者的生存期，提高骨癌治疗的效果。

厚朴方舟做为国内知名海外医疗服务机构，医院、丹娜-法伯癌症研究所、MD安德森癌症中心等医院均有着深入的合作关系，可以为骨癌医院及专家，确定理想的治疗方案。对于复发性或难治性骨癌患者，厚朴方舟还可搜寻美国权威的临床试验，为骨癌患者提供更多治疗选择。

参考来源：

Osteosar

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